1至6岁是儿童视力发育的关键期，对一生有着决定性的影响，许多的眼部疾病如果不能得到及时的发现和治疗，将对一生的视力造成重大影响。而通过家长的细心留意和观察，许多儿童眼病都可以消除在萌芽中。

部分眼病只有学龄前能治愈，比如儿童常见的斜视、弱视等眼病对成年后视力影响深远，其治疗的关键期均在学龄前，家长应该引起重视。

一、斜视

症状

两眼不能同时注视同一目标，只能一眼注视目标，而另一眼出现偏斜。

 

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分类

不同类型的斜视，其治疗时机也不一样。

●1、先天性斜视：须尽早手术，出生后6-18个月内手术对建立双眼视功能；

●2、外斜视（单眼向外偏斜）：一只眼睛看正前方时，另一只眼睛向外侧偏斜；

●3、小度数、间歇性斜视或斜视角不稳定：密切观察其变化规律再确定手术；

●4、垂直上下斜视：双眼视线方向不平行，一只眼睛平视正前方的时候，另一只眼睛的视线偏上或者偏下。

合肥名人眼科医院斜弱视与小儿眼科专家提醒：儿童斜视要早期发现、早期治疗。如果能及早诊治，不但可以矫正斜视，而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复，从而达到功能性治愈的理想目的。

二、弱视

症状

配戴合适的眼镜后，排除眼部器质性病变，矫正视力达不到0.8者。弱视是一个排除器质性的疾病。患者的视力发育没有达到自己年龄相应达到的视力标准。一个三岁的孩子，他的视力发育应该达到0.4。

 

分类

治疗方法包括遮盖训练、精细工作训练(如穿针，穿珠子，描画等)、弱视治疗仪等。3-6岁是弱视的黄金治疗期，通过科学的训练和治疗可以很大程度的恢复视力。

 

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●1、斜视性弱视：由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，眼黄斑长期被抑制所导致弱视视引起的弱视；

●2、屈光参差性弱视：多见于中高度的近视、远视及散光或者双眼球镜度之差≥1.50Ｄ，柱镜度之差≥1.00Ｄ；

●3、形觉剥夺性弱视：比方说先天性白内障、先天性上睑下垂，这种在婴幼儿视觉发育的关键期，黄斑部没能接受正常的光刺激，使视觉发育受阻而导致的弱视；

专家提醒：

1、早期发现，定期检查。治疗并不难，难在早发现，所以家长的责任很重要。如果孩子看东西没有固视，喜欢斜眼看，凑得很近看或跑到很前面才能看清楚，那就要警惕了。3-5岁是孩子视觉发育双眼立体式发育的关键时期。家长要做的就是要定期带孩子到专科医院检查，排除一些眼底的器械性问题。比如视网膜发育异常、视神经的发育异常，甚至视网膜细胞瘤，这些发病往往就是一岁以内，发现了及时给予干预治疗。

2、散瞳验光检查。一旦发现儿童视力低常或异常应尽快到眼科专科医生处做详细检查，通常首先在眼科散瞳验光。散瞳的目的是松弛眼睛里面的睫状肌，去除眼睛自身的调节，使眼睛完全放松。这样就能验出孩子眼睛真实的屈光度。

 

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弱视治疗VS斜视治疗

先治疗哪一个？

一般来说，先治疗弱视。

不少家长会疑惑，既然有些弱视是斜视引起的，为什么先治疗弱视？并且斜视会影响美观，先治疗斜视不是更好吗？不是的。首先我们要确保看得清，再解决视功能问题。在弱视还未治疗好，视力还未提升并稳定的情况下，先治疗斜视，即使术后眼睛是正位的，由于两眼视力不平衡，还存在抑制的问题，斜视的根源还未解决，那么孩子很快就会再次出现斜视。年龄越小，弱视治疗的效果越好，视力提升也会越快。那么后续斜视的治疗效果也会更好。若错过了弱视治疗的最佳时期，治疗的效果就会大打折扣。

总之，治疗的原则为哪个危害大就先治哪个，原则上先治疗弱视。

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合肥名人眼科医院斜弱视与小儿眼科

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责任编辑：　雨柯