都是看远看不清，为什么有的小孩是近视，有的却是弱视呢?

    弱视是一眼视力正常，一眼视力较差，只有一眼视物，看东西会少了立体感，视野较窄，外观则与常人无异，但他们眼前的世界是模糊不清的。

   很多家长关注得比较多的一般是孩子有没有近视，往往忽视了弱视。

    如果孩子近视，看不清远处，但可以看清近处，戴上眼镜还能帮助矫正视力。而弱视不但看不清远处，连近处也看不清，就算戴上眼镜也没有用。弱视由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退，如果不及时防治，视力便会永久低下。因此弱视对于患者来说，将一辈子影响生活、学习和工作。

    所以弱视的危害比近视更严重！

    如何判断孩子是否有弱视？
 
 
    遮盖试验法：用一个眼罩或纱布分别遮盖孩子的右眼和左眼，观察是否有情绪和视物情况变化。

    遮盖孩子的一只眼睛时，孩子玩起来没有什么不自然表现时，说明孩子的视力没有问题。

    反之，孩子烦躁哭闹用手去撕眼罩，或者走路常常跌倒，老拿不到东西，说明没被遮住的眼睛视力非常差。

    弱视按病因分类
 
 
    1.斜视性弱视：由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，眼黄斑长期被抑制就会导致弱视。

    2.屈光不正性弱视：多见于中高度的远视及散光。

    3.屈光参差性弱视：双眼球镜度之差≥1.50Ｄ，柱镜度之差≥1.00Ｄ。

    4.形觉剥夺性弱视：在婴幼儿视觉发育的关键期，黄斑部没能接受正常的光刺激，使视觉发育受阻而导致的弱视。

    5.先天性弱视：发病机制不清，难于查找原因，多见于眼球震颤，视网膜黄斑部出血等原因。

    弱视治疗的关键期
 
 
    一般儿童12岁以后，视功能已发育完善，这个年龄再治疗，视力就不容易提高，精细的立体视觉更无法建立。所以，弱视的黄金治疗年龄是在视觉发育期的1～6岁之间。

    01 提升视力

    配戴框架眼镜进行屈光矫正，在戴镜基础上进行精细训练或视刺激。传统方法和软件游戏训练都有效，家长可以医院和家庭训练相结合，定期复查，根据复查结果调整训练方案。

    戴镜时间：双眼弱视戴镜时间除了睡觉外，醒着的时候都建议戴；如双眼弱视戴镜后视力提升不明显或单眼弱视，每天需要遮盖2-6小时不等，再强化训练，有效的方案和良好的依从性才是视力提升的关键。

    02 建立双眼立体视功能

    弱视进行干预治疗后，双眼或单眼视力达到正常了，就算弱视治愈了吗？严格来说不算哟，还需要视功能恢复到正常，拥有双眼立体视。要加强弱视知识的宣传教育，6岁前是视觉发育的关键期，因此及时发现孩子弱视给予相应的治疗是完全可行的。

    判断弱视是否治好的5个标准
 
 
    关于弱视临床治疗怎么确定是否治好，有五个金标准。

    1、双眼矫正视力均达0.8及以上；

    2、眼位正常；
   
    3、具备三级功能（良好的双眼视觉和立体视觉功能）；
   
    4、双眼屈光度基本一致（≤0.50D）
   
    5、双眼眼球轴长基本一致（≤0.2毫米）

    孩子3周岁后应定期进行眼健康检查，做到早发现早治疗。

 

责任编辑：　许吴百