保险客户找保险公司申请理赔,这很常见;保险公司主动找客户来申请理赔,这事你听过吗?最近,合肥中支就完成了这样一起理赔。


    事件的主人公张女士,于2010年7月投保了我司一份重大疾病保险,截止到今年缴纳了9次保费。拥有良好保险意识的张女士,今年准备为自己的孩子也投保一份保险,在与公司代理人阮仁萍沟通的过程中,张女士告知自己在2014年曾经生过一场病,后来治疗好了,也不知道能不能申请理赔。虽然事情已经过去了4年多,但代理人阮仁萍还是本着对客户负责的态度,让张女士将家中所有关于那次就诊的资料全部拿出来,当即拍照发给合肥中支理赔人员。


    收到照片资料后,理赔人员经过仔细阅读,初步判断张女士可能符合重大疾病理赔条件,但病历资料存在部分缺失,且与一般重大疾病住院治疗方式不同,张女士仅有门诊治疗,未曾住院。公司暂无法依据现有资料直接赔付,还需进一步补充资料并核实。考虑到张女士前期资料涉及合肥、上海两地,理赔人员充分利用太平人寿理赔“全国通”的优势,两地理赔人员同时对相关病历资料展开核实,通过走访就诊医院,与医生面谈,调阅完整就诊资料,最终完成了全部理赔申请资料的收集。2018年9月10日下午5点,公司正式受理张女士的理赔申请,9月11日上午11点理赔结案。顺利足额赔付张女士重大疾病保险金50439.29元,并退还张女士2014年确诊重疾后收取的4次保费合计4240元。


    “主动服务,为客户寻找理赔的理由”真的不是一句空话,背后凝聚着全体太平内外勤的专业、诚信和真诚付出。收到理赔款的张女士感慨的说到:“要不是这次无意中的咨询,自己从没想可以申请理赔,虽然治疗时间久远,且资料不全,保险公司没让我跑一次,理赔人员帮我补齐了全部资料,理赔申请资料收取、递交也是代理人上门服务的,对于这样的理赔服务,我发自内心的感动!” 

责任编辑: 小居