一干家务就头晕！以为只是感冒，没想到眼压“爆表”了

张女士最近几天一干家务就总是莫名的头痛、恶心、呕吐一开始她以为是胃病犯了于是自行到药店买了胃药，服药几天后没想到症状不仅没有缓解反而加重！到医院一查结果让人意外，竟是急性闭角型青光眼 发作了!眼压高达55mmHg （正常眼压范围为10~21mmHg）     听上去很不可思议，但这样的情况在眼科门诊中却是真真实实存在的。     怎么样？是不是有种：“头痛医脚、脚痛医头”的既视感?为什么明明恶心呕吐是消化道症状，最终却是眼睛出现了问题呢?       青光眼     眼压过高致恶心呕吐  症状不仅表现在眼部     合肥华厦名人眼科医院眼表科刘君主任表示，急性闭角型青光眼是一种眼科急症，除了眼痛，还常合并头痛、恶心、呕吐等身体不适，常常容易误以为是脑血管疾病或胃肠道等疾病，容易造成误诊或漏诊。     青光眼造成的视功能损害是不可恢复的，尤其是急性闭角型青光眼每一次大发作，对眼睛的损伤都是巨大的，最明显的表现为视神经损害、视野缺损，眼压升高或正常。     临床上多数患者到了疾病的晚期视野基本丧失后或急性发作时才被发现，从而错过恰当的治疗时期，导致直接失明的案例也不胜枚举。     青光眼早期症状要警觉！     早期发现、早期治疗，对于避免青光眼导致的失明非常重要。     平时生活中，如果发现眼痛、眼胀、视力急性下降、不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状，就要怀疑青光眼的可能，及时到医院进行专业的眼科检查。               01 病因  非单一     急性闭角型青光眼多见于远视眼、小眼球、小角膜的患者。发病机理主要与虹膜膨隆、瞳孔阻滞、房角挟窄、闭锁等因素有关。     生活中，还多见于女性和老年人，常两眼先后或同时发病。情绪波动、精神刺激、用脑过度、极度疲劳、气候突变，以及暴饮暴食等都有可能引发血管神经调节中枢发生故障，导致血管舒缩功能失调，睫状体毛细血管渗透性增加，房水增多，后房压力升高，睫状体充血水肿使房角阻塞加重，眼压急剧升高，导致急性闭角型青光眼发作。       02  诊断   可控制病情     不管是哪种疾病，治疗的关键都在于早发现，青光眼也是一样。但是单查视力是查不出来青光眼的，主要是查视野，即看到的物理空间范围。     视野检查是青光眼诊断的金标准，在青光眼早期检查出有意义的暗点，对于青光眼的诊断和治疗有重要意义。     另外，通过视野检查还可以监测病情进展。很多青光眼患者即使眼压在正常范围，视功能损害也可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。     自查小妙招：可以遮住一只眼，另一个眼睛注视前方的一个点，能看到的大概范围就是视野，然后交替检测另一眼。自我定期检测这种视野，也就可能自我较早发现青光眼等眼病。       03  治疗  先降低眼压     青光眼的治疗方法包括降眼压治疗和保护视神经治疗。其原理都是建立新的房水动态平衡，或者减少房水的产生量，或者增加房水的流出量，使眼压降到安全范围内。     无论药物、激光还是手术治疗，只能控制眼压，不能一劳永逸地治愈青光眼，需定期门诊复查随访，监测眼压和视功能损害的进展，才能有效控制病情。     调整生活方式     另外，日常生活中应避免可能导致眼压升高的习惯，科学用眼，如周围环境的光线不宜过暗，不要关灯看电视、玩手机等;控制情绪，遇事冷静，保持良好心态，注意眼睛的休息;不要一次性大量、过快饮水等等。       专家介绍         刘君       副主任医师     合肥名人眼科医院眼表科主任     毕业于安徽医科大学临床专业，从事眼科临床工作二十年余，有丰富临床实践经验及扎实理论基础，在眼科权威杂志发表了多篇论文。擅长各种角膜病，青光眼，眼整形等疾病诊断与治疗，尤其在角膜病，干眼症，羊膜移植，冀状胬肉，眼烧伤，眼表重建，双眼皮，上睑下垂，袪眼袋等方面有较深的造诣。 责任编辑：　许吴百