微创不留痕迹 单孔腹腔镜下“开窗取胚”术终止宫外孕

　　异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见，异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。

　　而且，随着现代人生活方式的变化，宫外孕的发生率在逐年上升。

　　很多时候，宫外孕很隐蔽，每个验出「两条杠」的育龄女性们，还需到医院进行相关检查，专业的事情，还是交给医生来分辨，即使有宫外孕，也能及早发现及早治疗，方能好「孕」平安。
 

　　近日，合肥长庚医院妇产科，开展了两例单孔腹腔镜下输卵管开窗取胚术，成功快速救治2名“宫外孕”患者。
 

　　明明是怀孕了胎儿却不在宫内

　　宫外孕破裂很危险

　　9月3日，30岁的刘女士（化名）因下腹部隐痛不适，阴道不规则流血近半月，且自测尿HCG呈阳性，去往合肥长庚医院就诊，经超声检查提示，患者的宫腔里没有看到正常的妊娠孕囊，而在子宫左侧附件发现了一个56*39mm的包块，下腹部有坠痛感，有腹腔内出血，考虑为异位妊娠，随时可能出现腹腔内大出血，危急生命，需要立即住院手术治疗！

　　腹腔镜下输卵管开窗取胚术

　　为患者保留做母亲的权利！

　　入院后住院部迅速为患者完善了系列检查，考虑患者未婚，且患者要求切口的美容效果及无瘢痕，由住院部杨传丽主任、周歧芳主任主刀操作，为患者成功实施经脐单孔腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术。
 

　　单孔腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦小、术后无瘢痕等特点，但要求手术医师具备过硬的腔镜技术、熟练的解剖知识及应变能力等。

　　无独有偶，9月4日中午，21岁的张女士（化名）因停经40余天且伴有少量阴道出血，到院就诊，超声显示右侧附件区增厚伴有轻微压痛，拟诊断为右侧输卵管妊娠，考虑到患者年纪尚小，日后有生育需求。于是在充分术前讨论和准备后，仍然决定采用保留输卵管的经脐单孔腹腔镜下输卵管开窗取胚术。此项手术不仅创伤小，同时还可保留患者的生育功能。
 

　　无影灯下，一切都有条不紊地进行着：输氧、麻醉、手术……经过团队的努力，两例输卵管开窗取胚术均顺利完成，成功保留输卵管，且输卵管创口不足一厘米，一小时左右患者安返病房！术后复查血HCG下降理想，不到3日，患者很快康复出院！

　　经脐单孔腹腔镜手术助你自由「炫腹」

　　经脐单孔腹腔镜手术是国际前沿微创技术。单孔腹腔镜利用脐部的天然皮肤皱褶将手术切口疤痕隐藏起来，达到令患者满意的美容效果，被称为「无瘢痕手术」。

　　经脐单孔腹腔镜技术将传统腹腔镜手术由四孔、三孔改为一孔后，其优势在于更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛、恢复快。

　　合肥长庚医院妇产科杨传丽主任表示：随着长庚医院妇产科腔镜新技术的开展，异位妊娠输卵管手术、卵巢囊肿剥除手术、子宫肌瘤剥除等子宫良性病变的手术，子宫恶性病变的手术，以及子宫脱垂、子宫畸形等微创手术也将迅速开展，旨在为患者提供更优质的医疗服务、更便捷的手术方式，减少患者手术创伤！

　　同时也提醒育龄女性，宫外孕是妇科一种危险的急腹症，发生在子宫腔外的妊娠都称之为“宫外孕”，医学上称之为“异位妊娠”，发生率约1%，必须对之高度警惕。

　　一旦出现停经、腹痛并伴有阴道流血等现象时，应立即去医院检查确诊。并进行及时治疗，甚至是抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生的严重后果。